Проширене вене су болест која се заснива на неповратном повећању пречника вена и губитку функције венских залистака.
Где је друго срце
Да бисте разумели узроке варикозних вена, потребно је обратити се на посебности структуре и рада венског система.
Вене се односе на крвне судове који носе крв из ткива и органа. За разлику од артерија које покрећу крв из срца и дистрибуирају је одозго према доле, већина вена у телу тече одоздо према горе. Главна покретачка сила у артеријама је енергија срчаних контракција. На путу до органа се скоро потпуно потроши и не може да обезбеди стабилан повратак крви у срце.
Структурне карактеристике венског система помажу у одржавању пуне циркулације. Могу се поделити на:
- централно;
- периферни.
Централни су резидуални крвни притисак, који се преноси у вене након проласка крви кроз артеријски систем и усисно дејство дијафрагме. То је мишићни септум који одваја грудну шупљину од абдомена. Велики венски судови пролазе кроз дијафрагму. Када удишете, спушта се, сабијајући венске судове, а када издишете, подиже се. Ови покрети функционишу као пумпа, помажући да крв тече кроз вене ка срцу.
Периферни фактори укључују:
- мишићно-венска пумпа;
- венски вентили;
- венски тон.
Улога ових фактора у крвотоку је толико велика да се називају другим срцем тела.. . . Дисфункција било ког од њих може бити полазна тачка у развоју проширених вена.
Мишићно-венска пумпа
Главна сила која изазива кретање крви од органа до срца је контракција мишића који окружују вене. Ово је такозвана мишићно-венска пумпа. Током ходања, вежбања, мишићна влакна се скупљају, што доводи до сужавања лумена венских судова, због чега се крв гура у прекривене делове.
Венски вентили
Да би се спречило да се крв врати назад у тренутку када се мишићна влакна опусте, у венама се налазе залисци. Они су израслине на унутрашњој површини васкуларног зида, које су танка еластична плоча. Поклопци вентила су усмерени ка срцу.
Принцип њиховог рада је следећи: када се мишићна влакна опусте и крв тежи да се врати наниже под силом гравитације, она улази у простор који формирају лист залистка и зид суда. Притисак који ствара крв у овој области доводи до затварања вентила, што спречава њено враћање.
Венски тон
Венски тонус обезбеђује одржавање и регулацију васкуларног капацитета. Обезбеђују га везивно ткиво и мишићна влакна која чине венски зид. Посебне нервне ћелије, које се налазе у дебљини крвних судова, реагују на крвни притисак сигнализирајући мишићне ћелије и влакна везивног ткива. Лумен вене је смањен, услед чега се крв креће према срцу.
Дакле, стабилно функционисање венског система зависи од правилног функционисања свих његових саставних делова. Разумети ове механизме значи учинити лечење проширених вена најефикаснијим.
Између узрока и последице
До данас не постоји јединствена теорија о развоју проширених вена. Највећа потешкоћа је одвајање директног узрока болести и стања који само доприносе његовој манифестацији.
Болест проширених вена је генетски условљена болест која се манифестује само када је изложена одређеним неповољним факторима.
Код људи подложних проширеним венама пронађен је урођени поремећај структуре васкуларног зида и смањење броја вентила. Као резултат тога, пате два најважнија механизма протока крви од органа до срца: венски тон се смањује и вентилни апарат не ради.
Поједностављени развој болести у овом случају је следећи. Крв, која се гура кроз судове услед мишићне контракције, тежи наниже током фазе опуштања мишићних влакана под утицајем гравитације. У случају да има мало венских залистака или њихови залисци нису у стању да ефикасно блокирају лумен суда, крв тече назад у доње делове. Уз недовољну еластичност и еластичност венског зида, долази до изражене експанзије пречника посуде. Као резултат тога, квржице залиска се померају даље једна од друге, омогућавајући још већој запремини крви да тече наниже. Развија се патолошки зачарани круг. Ово су проширене вене.
Међутим, у здравом телу, чак иу присуству урођених промена у венским судовима, развој болести се не јавља. Да би овај механизам функционисао неопходан је утицај једног или више штетних фактора. Ови укључују:
- Начин живота;
- хиподинамија;
- гојазност;
- хормонска неравнотежа;
- трудноћа.
Начин живота
Карактеристике животног стила доводе до повећаног притиска у венама, што доводи до повећаног стреса на васкуларном зиду.
Ово се најчешће примећује када дуго стојите или седите и током рада повезаног са сталним подизањем тежине. Развој проширених вена провоцира уско доње рубље, фармерке, које стисну велике вене на нивоу ингвиналних набора. Важна је и исхрана: потрошња рафинисане хране, одсуство свежег воћа и поврћа у дневном менију - извори влакана. Таква исхрана доводи до развоја констипације, што повећава интраабдоминални притисак.
Хиподинамија
Као што знате, мишићи су друго срце за вене, због њихове контракције, зидови судова су компримовани и крв се креће. Са седентарним начином живота, овај механизам циркулације је изгубљен. Степен развоја мишића такође игра важну улогу - што је мишић боље развијен, лакше се носи са послом промоције крви. Ово је разлог ретке појаве проширених вена код спортиста-спортиста.
гојазност
Гојазност је поуздан фактор ризика за развој проширених вена код жена. Истовремено, таква зависност није откривена код мушкараца.
Хормонска неравнотежа
Женски полни хормони - естрогени, прогестерон - у количинама које превазилазе физиолошке норме, утичу на зид вене и смањују њен тон. То је због постепеног уништавања везивних влакана која обезбеђују његову снагу и еластичност. Важну улогу у развоју проширених вена играју хормонски контрацептиви, хормонски лекови за лечење менопаузе.
Трудноћа
Повећање запремине циркулишуће крви, компресија од стране материце великих вена које пролазе иза њеног задњег зида, повећање интраабдоминалног притиска чине трудноћу једним од главних узрока проширених вена код жена.